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　　30.4%北大新生厌恶学习，

　　只因得了“空心病”？

　　我在高校工作，是一个精神科医生，也是学校心理咨询师，临床心理学博士。

　　我在高校除了为学生提供咨询服务之外，非常重要的工作是自杀预防和危机干预。所以我接下来的话题可能有一点沉重。

　　这是我曾遇到过的一个个案。非常优秀的学生，以他的智力、性格、为人处事的情商，完全可以成为一个优秀的科学家、优秀的学者。

　　但是大家和他父母，和他所有的老师一起努力了四年，最终还是没有能够让他真正好转起来。

　　这样的个案，我在过去三四年中经历了很多，而且越来越多，让我想到一个词，叫做“空心病”。

　　身心减压之体感音乐疗法

　　人们对音乐的感受和体验，不仅是一个生理过程，也是一个心理过程。音乐可引起人情绪的变化。音乐疗法可以缓解各种失眠、焦虑和抑郁以及肠胃功能失调等身心症状，是一种值得关注的身心疗法。

　　音乐治疗起源

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　　现代医学让人们开始了解音乐可以为人们治疗疾病的人是厉希腾达尔，因其发现音乐对疾病的影响可以被医学界采用，并应用于临床治疗，至此，他提出了具有开创革命性的观点-音乐医生，也正是这个观点让整个世界在19世纪90年代奏响了音乐治疗疾病的音符。

　　现代医学认为音乐可引起生理变化，部分由神经传递途径来实现。听神经纤维就像共鸣器,接受不同的声音，并转化为神经冲动传给大脑，经大脑分析后人体作出不同反应。

　　大量实验研究证明，音乐的感受、整合、分析中枢在大脑右半球，负责非语言形式及心理功能。如对音乐旋律的感知，音乐的记忆与音调的调控等，同时也促进大脑右半球的活化。

　　那些优美动听的音乐、符合人体生理节律性的音乐，经感觉通路入脑后，作用于大脑系统，可以调节全身细胞的兴奋性，从而通过神经及体液调节，起到恢复体内平衡状态的作用。

　　“空心病”是什么意思呢？

　　我征得一些典型个案来访者的同意，把他们写给我、说给我的一些话，念给大家听：

　　“我感觉自己在一个四分五裂的小岛上，不知道自己在干什么，要得到什么样的东西，时不时感觉到恐惧。19年来，我从来没有为自己活过，也从来没有活过。”

　　一位高考状元在一次尝试自杀未遂后这样说到：“学习好，工作好是基本的要求，如果学习好，工作不够好，我就活不下去。但也不是说因为学习好，工作好了我就开心了，我不知道为什么要活着，我总是对自己不满足，总是想各方面做得更好，但是这样的人生似乎没有头。”

　　这是又一个同学的描述。这样的例子还有很多很多：

　　“我的世界是一个充满迷雾的草坪，草坪上有井，但不知道在何处，所以有可能走着路就不小心掉进去了，在漆黑的井底我摔断了腿拼命地喊，我觉得我完全没有自我。这一切好难。”

　　他们共同的特点，就像他们告诉我的：

　　我不知道我是谁，我不知道我到哪儿去了，我的自我在哪里，我觉得我从来没有来过这个世界，我过去19年、20多年的日子都好像是为别人在活着，我不知道自己是要成为什么样的人。

　　什么是“空心病”？

　　“空心病”是一个比较形象的说法，也许我可以把它姑且称为“价值观缺陷所致心理障碍。”

　　空心病看起来像是抑郁症，情绪低落、兴趣减退、快感缺乏，如果到精神科医院的话，一定会被诊疗抑郁症，但是问题是所有的药物都无效。

　　来看下“空心病”的主要表现，它不能算是一个非常严格的诊断标准，但却是我过去三四年间通过接触这样一些同学，不断总结出来的共同特点。

　　他们往往是非常优秀的孩子，或者说是人们眼中的“好孩子”。

　　1、从症状上来讲它可能是符合抑郁症诊断的。

　　它会表现为情绪低落，兴趣减退，快感缺乏。但是和典型抑郁症不同的是，所有这些症状表现并不非常严重和突出，所以外表上看起来可能跟其他同学或其他大多数人并没有差别。

　　2、他们会有强烈的孤独感和无意义感。

　　这种孤独感来自于好像跟这个世界和周围的人并没有真正的联系，所有的联系都变得非常虚幻；

　　更重要的是他们不知道为什么要活着，他们也不知道活着的价值和意义是什么。

　　他们取得了非常优秀的成绩和成就，这些成就似乎是一种瘾，一种毒品。他们似乎很多时间都是为了获得成就感而努力地生活、学习和工作。

　　但是当他发现所有那些东西都得到的时候，内心还是空荡荡，就有了强烈的无意义感。

　　3、通常人际关系是良好的。

　　他们非常在意别人对自己的看法，需要维系在他人眼里良好的自我形象，需要成为一个好孩子、好学生、好丈夫、好妻子。

　　但似乎所有这一切都是为了别人而做的，因此做得非常辛苦，也非常疲惫不堪。

　　4、对生物治疗不敏感，甚至无效。

　　大家有很多个案，在国内最好的精神专科医院治疗，用了所有的药物，甚至用了电休克治疗，一次、两次、三次，但是都没有效果，也就是说看起来生物因素并不是导致他们问题的主要因素。

　　5、有强烈的自杀意念。

　　这种自杀意念并不是因为现实中的困难、痛苦和挫折。

　　用他们的话来讲就是“我不是那么想要去死，但是我不知道我为什么还要活着。我完全不知道我活着的价值意义是什么，每天的生活行尸走肉，如果是这样，还不如早点结束。”

　　所以他们倾向于不用那么痛苦和惨烈的方式来结束自己，比如烧炭、自缢、服药。

　　6、通常这些来访者出现这样的问题已经不是一两天。

　　可能从初中、高中，甚至更早就开始有这样的迷茫，可能他之前已经有过尝试自杀的行为。

　　7、最后，传统心理治疗疗效不佳。

　　他们的问题大概不是通过改变负性认知就可以解决的，甚至不是去研究他们原生家庭的问题，不是早期创伤可以解决的——你会发现他们和父母的关系不错，虽然也有这样那样的冲突，但是总的来说不是那种典型父母离异、早期依恋、早期寄养的问题。

　　他们有强烈的孤独感和无意义感，他们从小都是最好的学生，最乖的学生，他们也特别需要得到别人的称许。但是他们有强烈的自杀意念，不是想自杀，他们只是不知道为什么活下去，活着的价值和意义是什么。

　　所以他们会用比较温和的方式，当然也给大家机会把他救回来。